Kan Alımında Dikkat Edilmesi Gerekenler

 Numuneleri alırken de dikkat edilmesi gereken durumlara uyulmalıdır. Kan numunesi alınan kola takılan turnikenin bir dakikadan fazla kalmaması gerekir . Turnike ile yapılan birkaç dakikalık staz venöz kanda birçok parametreyi etkiler. Örn; ALT, CK, LDH, albumin , bilirübin, Ca %5 - 10 civarında artarken; glukoz, fosfat %2 - 5 civarında azalır.

 Sıvı veya kan vermede kullanılan bir damar ve setten örnek alınmamalıdır. Mecbur kalınırsa enfüzyona 10-20 dakika ara verildikten sonra numune alınabilir. Bu durumlarda diğer kol tercih nedeni olmalıdır.

Hastanın vücud pozisyon durumuna bağlı olarak intravasküler ve intertisyel kısımlar arasında sıvı giriş çıkışı olmakta ve proteinlerin, proteine bağlı maddelerin, kan lipid ve hücre komponentlerinin konsantrsyonları değişmektedir. Kan herzaman hastadan aynı pozisyonda alınmalıdır. Önerilende hasta dik oturur pozisyonda iken kanın alınmasıdır.

Kan örneğinin hemoliz olması:

Alınan kanın hemolize olmaması için azami gayret gereklidir. Hemoliz, kan hücresi elemanlarının seruma ya da plazmaya geçişidir. Bu da klinik kimyasal analizde önemli bir hata kaynağı oluşturmaktadır. Analitik sonuçlarda oluşan hataların olası nedenleri şunlardır:

Eritrositlerde, plazma ya da serumdan daha yüksek konsantrasyonlarda bulunan maddeler hücre zarındaki hasar nedeni ile dışarı çıkar. Bu durum test sonuçlarında yalancı yüksekliklere neden olur. Bu parametrelere potasyum, demir, magnezyum, kreatinin, ALT, AST, LDH, asit fosfataz, CK. örnek olarak verilebilir.

Hemoglobinin absorbans değişikliklerine yol açması.

Kan örneğinin lipemik olması:

Serum örneğinin lipemik olması mevcut bulanıklığa bağlı olarak, türbidimetri ve absorbans ölçümlerini olumsuz olarak etkilemektedir. Bunun sonucunda özellikle sodyum, potasyum, klor, lityum gibi parametrelerde yalancı düşük ölçümler tespit edilmektedir.

Serum örneğinin ikterik olması:

İkterik serum veya plazmalar özellikle 400-500 nm'deki ölçümleri etkilemektedir. Kan alımı sırasında yanlış vücut pozisyonu da birçok parametrenin serum değerlerini olumsuz yönde etkilemektedir.